CHÍCH THUỐC NGỪA THAI CÓ ẢNH HƯỞNG GÌ KHÔNG

      24
Penina Segall-Gutierrez

, MD, MSc, Keck School of Medicine, University of Southern California;

Emily Silverstein

, MD, University of Southern California Keck School of Medicine;

Daniel R. Mishell, Jr.

Bạn đang xem: Chích thuốc ngừa thai có ảnh hưởng gì không

, MD, MSc, Keck School of Medicine, University of Southern California


Medroxyprogesterone acetate dự trữ (DMPA) là một trong dạng thuốc tiêm medroxyprogesterone acetate có thời gian hoạt động dài dạng dịch huyền phù tinh thể. Các loại thuốc dự phòng thai tiêm không giống hiện có ở các nơi không giống trên ráng giới.


Với DMPA, phần trăm mang bầu trong năm trước tiên là 0,2% với bí quyết sử dụng hoàn hảo nhất và khoảng chừng 6% với phương pháp sử dụng thông thường (tức là sự lờ đờ giữa những lần tiêm).


DMPA hoàn toàn có thể được tiêm bắp (150 mg) hoặc tiêm dưới da (104 mg) mỗi 3 tháng. Ko được xoa bóp vị trí tiêm vày làm như vậy hoàn toàn có thể làm tăng phần trăm hấp thụ. Nồng độ hormone tránh thai kết quả thường đã có được vào khoảng chừng 24 giờ sau thời điểm tiêm với được duy trì trong ít nhất 14 tuần, mặc dù mức độ vẫn có kết quả kéo cho tới 16 tuần. Nếu khoảng chừng giữa các lần tiêm là > 16 tuần, rất cần được làm xét nghiệm sở hữu thai để sa thải thai kỳ trước khi tiêm tiếp. DMPA có thể được bắt đầu ngay chớp nhoáng (phác đồ bước đầu nhanh) nếu như DMPA được dùng trong khoảng 5 cho 7 ngày trước tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Trường hợp không bắt đầu trong khung thời hạn này, buộc phải sử dụng phương thức ngừa thai dự trữ đồng thời trong 7 ngày. DMPA cũng rất có thể được tiêm ngay sau khi sẩy thai thoải mái và tự nhiên hoặc ý kiến hoặc ngay sau khi sinh bất kỳ tình trạng cho nhỏ bú.


Khi xong xuôi tiêm, chu kỳ kinh nguyệt bước đầu trở lại ở khoảng tầm một nửa số thanh nữ trong vòng 6 tháng và khoảng ba phần tư trong vòng 1 năm. Kỹ năng sinh sản có thể không trở về trong 18 mon sau khi kết thúc tiêm.

Xem thêm: Mệt Mỏi Chán Ăn Mệt Mỏi Là Dấu Hiệu Của Bệnh Lý Nào? ? “Thủ Phạm” Khiến Bạn Chán Ăn, Ăn Không Ngon Miệng


Ảnh hưởng bất lợi hay gặp nhất của thuốc tiêm né thai DMPA là tan máu âm hộ bất thường. Trong 3 tháng sau khi tiêm DMPA đầu tiên, khoảng 30% thanh nữ bị mất kinh. 30% sót lại có chảy máu nhỏ tuổi giọt hoặc rã máu phi lý (thường nhẹ) > 11 ngày/tháng. Mặc cho bao gồm chảy máu bất thường này, thiếu hụt máu hay không xảy ra. Với việc thực hiện liên tiếp, bị chảy máu có xu thế giảm. Sau 2 năm, khoảng tầm 70% người tiêu dùng DMPA bị mất kinh. Bởi vì DMPA tất cả thời gian hoạt động dài, sự rụng trứng có thể bị trì hoãn mang lại 18 tháng sau khoản thời gian tiêm lần cuối. Sau khoản thời gian rụng trứng xảy ra, khả năng sinh sản thường gấp rút phục hồi.


Phụ cô gái thường tăng cân từ 1,5 đến 4 kilogam trong năm đầu tiên sử dụng DMPA và tiếp tục tăng cân nặng sau đó. Vị những chuyển đổi về sự thèm ăn uống hơn là việc trao đổi hóa học được đến là bao gồm trách nhiệm so với việc tăng cân, nên những đàn bà muốn sử dụng DMPA thường xuyên được răn dạy nên tinh giảm lượng calo ăn vào và tăng đốt năng lượng.


Nhức đầu là một vì sao phổ biến đổi để giới hạn DMPA, tuy vậy mức độ cực kỳ nghiêm trọng có xu thế giảm theo thời gian. đa số phụ nữ sử dụng DMPA không bị đau đầu, và choáng váng do căng thẳng mệt mỏi và đau nửa đầu đã gồm trước này thường không xấu đi.


Mặc dù mật độ khoáng của xương rất có thể giảm lúc mức estrogen thấp, nhưng không tồn tại bằng chứng về nguy cơ tiềm ẩn gãy xương tăng lên, và việc kiểm tra xương không được đề xuất cho những phụ nữ sử dụng DMPA. Thiếu nữ vị thành niên với thanh thiếu thốn niên áp dụng DMPA, cũng tương tự những người không sử dụng, nên tiêu thụ 1500 mg Ca với 400 đơn vị chức năng vitamin D hàng ngày; thực phẩm bổ sung có thể cần sử dụng nếu cần. Mật độ xương hay trở về mức ban sơ sau khi xong xuôi tiêm.


Không y hệt như thuốc dự phòng thai kết hợp, DMPA không làm tăng nguy cơ cao tiết áp. Progestins ko được tin là làm tăng nguy hại thuyên tắc mạch tiết khối; tuy nhiên, một trong những bằng chứng cho biết thêm việc thực hiện DMPA rất có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ thuyên tắc mạch tiết khối. Mặc dù nhiên, mối liên quan này ko được tùy chỉnh cấu hình tốt với DMPA hiện đang được xem là an ninh đối với phụ nữ có kháng chỉ định áp dụng estrogen.


Một số bởi chứng cho thấy thêm DMPA rất có thể làm giảm phần trăm các lần đau ở đàn bà bị bệnh hồng ước lưỡi liềm.


*

bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu đông đảo quyền.