CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ GÃY XƯƠNG

      19
Tác giả: Bộ Y tếChuim ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tróc nã cập: Cộng đồng

Chăm sóc fan bệnh dịch phẫu thuật xương

BỆNH HỌC

MỤC ĐÍCH

Mục đích của phẫu thuật xương là nắn, bất tỉnh xương gãy với góp quy trình lành xương sớm.

Bạn đang xem: Chăm sóc bệnh nhân sau mổ gãy xương

Chỉ định phẫu thuật giỏi đối: gãy xương cực nhọc nắn kéo, gãy xương cố nhiên đứt dây chằng, sai khớp, gãy khu vực đầu xương, gãy nhiều vị trí, cố kỉnh khớp.

Chỉ định phẫu thuật mổ xoang tương đối: những bệnh tật viêm xương, ung thư xương.

Chống chỉ định phẫu thuật: xương vẫn lây nhiễm trùng, địa điểm xương gãy gồm tế bào xấu, thiếu domain authority, sẹo xấu, xương ko vững vàng được sau khoản thời gian mổ, gãy lồng (trừ gãy cổ xương đùi).

THUẬN LỢI VÀ BẤT LỢI CỦA MỔ XƯƠNG

Thuận lợi của mổ xoang gãy xương là xương gãy sau phẫu thuật được nắn sửa gần như là trọn vẹn theo ý thích. Người dịch không kéo dãn thời gian ở điều trị. Người bệnh dịch vận tải được nhanh chóng, tránh được nhiều trở nên bệnh bởi nằm lâu. Tâm lý người căn bệnh dễ chịu lúc trở về công ty.

Bất lợi là mổ xoang biến gãy xương bí mật thành gãy xương hngơi nghỉ với như vậy nguy cơ tiềm ẩn lây lan trùng là không hề nhỏ. Trong khi, phẫu thuật tất cả nguy cơ tiềm ẩn ra máu cùng tín đồ bệnh bị mất ngày tiết đôi lúc phẫu thuật xương lớn. Mất ngày tiết nhiều, lan truyền trùng, sưng năn nỉ sau phẫu thuật, cơ cắt đứt bởi vì phẫu thuật mổ xoang, mạch máu, thần khiếp tổn thương thơm vào mổ xoang cũng gây xôn xao quy trình lành xương. Đặt vật lạ vào gây nên tình trạng phản nghịch ứng của mô xương tại nơi cũng khiến viêm xương dị ứng khiến bạn bệnh dịch đề xuất nhập viện phẫu thuật lại để mang ra và còn tồn tại nguy cơ tiềm ẩn viêm xương sau mổ. Cuối cùng là tốn kém nhẹm cùng đòi hỏi bắt buộc bao gồm chuyên môn chăm khoa, trang máy với trình độ trình độ cao.

TAI BIẾN

Đối cùng với mô: teo rút cơ bởi vì cắt nhiều mô cơ, nhiễm trùng ứng dụng, vết mổ.

Đối cùng với xương: vị công dụng kim loại đặt vào trong ngôi trường phù hợp phẫu thuật phối kết hợp xương đưa tới viêm xương, xương nặng nề lành.

Mạch máu: bị ra máu, mất tiết, đông máu dễ đưa đến chèn ép.

Thần kinh: rất có thể tổn định tmùi hương theo những cường độ khác nhau.

Toàn thân: lây nhiễm trùng, viêm tĩnh mạch, thuim tắc, choáng, thiếu thốn huyết, suy dinh dưỡng...

*

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ XƯƠNG

Phẫu thuật nào thì cũng yên cầu chứng trạng sức khỏe người dịch thiệt tốt để quá trình phục sinh của người dịch sau mổ tốt hơn; trong mổ xoang khám chữa gãy xương cũng vậy. Nhất là so với bạn bệnh bao gồm mất tiết vì gãy xương, tuyệt gãy xương hnghỉ ngơi tất cả nguy cơ tiềm ẩn lây truyền trùng cao, xuất xắc người dịch có đương nhiên choáng, viêm xương, tín đồ già buộc phải nuốm khớp bao gồm kèm bệnh mạn tính… Vì ráng trước mổ bạn bệnh dịch phải dành được các thưởng thức sau:

Người căn bệnh không tồn tại tín hiệu truyền nhiễm trùng. Người dịch ko sốt cũng là một trong nhân tố khẳng định tình trạng người căn bệnh không truyền nhiễm trùng.

Dinh dưỡng: protide to hơn 60g/dl. Dinc chăm sóc tốt đóng góp thêm phần đẩy nhanh tiến trình lành xương, vệt tmùi hương sau mổ.

Không gồm tín hiệu thiếu ngày tiết, đánh giá qua xét nghiệm con số hồng huyết cầu đầy đủ. Hồng cầu đủ giúp chế tạo tế bào xương new, huyết nuôi giỏi giúp cho quy trình lành xương tiến triển, Hct bình thường giúp khẳng định tình trạng bất biến về bị ra máu.

Không có lan truyền trùng domain authority chung quanh địa điểm xương gãy, đấy là vụ việc quan trọng đặc biệt bởi loại trừ được nguy cơ truyền nhiễm trùng trường đoản cú quanh đó vào vào và tránh được nguy cơ tiềm ẩn viêm xương sau phẫu thuật.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Điều chăm sóc bắt buộc thực hiện công tác làm việc tư tưởng cho những người bệnh cùng hỗ trợ đa số thông báo quan trọng như: phương pháp phẫu thuật, thời gian lành xương, biện pháp đi đứng sau phẫu thuật, quan tâm bó bột. Hướng dẫn bạn bệnh biện pháp tập vận chuyển, thay đổi sâu sau thời điểm giải phẫu...

Để chuẩn bị người bệnh dịch trước phẫu thuật điều dưỡng đề xuất vệ sinh vùng domain authority trước mổ 12 – 24 giờ: cọ domain authority, cạo lông không được trầy rách da, cạo rộng theo lý lẽ của phẫu thuật chỉnh hình. Tốt tuyệt nhất là cần sử dụng dung dịch làm cho rụng lông. Thụt cởi ban đêm trước mổ nếu mổ đưa ra bên dưới. Chụp X quang ngực, xét nghiệm huyết tốt nhất là nhận xét hồng huyết cầu, calci, phosphate.

Tháo bột để quan tâm da trường hợp có cùng nên đặt đưa ra vào nẹp ngay sáng ngày phẫu thuật. Nếu có khối hệ thống kéo tạ thì nên túa khối hệ thống kéo tạ và bất động chi gãy bằng nẹp. Trước ngày mổ xoang và sáng ngày phẫu thuật mổ xoang điều dưỡng bắt buộc vắt băng vết tmùi hương thật sạch mà lại tránh thực hiện dung dịch cạnh bên trùng gồm màu sắc. Không siêu thị vào sáng ngày phẫu thuật. Thực hiện nay kháng sinch dự phòng

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Sau phẫu thuật điều chăm sóc đề xuất quan sát và theo dõi dấu triệu chứng tồn tại cho đến khi bất biến, chăm chú áp suất máu, mạch, nhiệt độ do năng lực bị chảy máu sau mổ là không nhỏ. Phát hiện nay sớm những tín hiệu bị ra máu qua dẫn lưu giữ, địa điểm bó bột, vệt mổ.

Sau phẫu thuật mổ xoang người căn bệnh khôn xiết nhức. Điều chăm sóc buộc phải reviews mức độ nhức để chăm sóc fan chứng bệnh đau sau mổ: triển khai dung dịch giảm nhức, công tác làm việc bốn tưởng cho những người bệnh, bốn cầm sút đau…

Câu nối khối hệ thống dẫn lưu lại kín vô trùng cùng theo dõi và quan sát số lượng, đặc điểm, Color dịch chảy ra, chú ý bị ra máu. Thường sử dụng lực hút ít chân ko với dẫn lưu giữ xương khớp. Lúc dẫn lưu giữ không còn tác dụng điều chăm sóc đã rút ít theo y lệnh. Dẫn lưu lại này hay kín đáo trọn vẹn bắt buộc điều chăm sóc không ráng băng nhằm tách lây lan trùng xương.

Vết phẫu thuật sẽ không còn nỗ lực băng ví như lốt phẫu thuật vô trùng. Sau phẫu thuật, phẫu thuật viên hay băng nghiền vết mổ cùng với mục đích cầm máu sau phẫu thuật yêu cầu điều chăm sóc ko toá băng trước 24 giờ sau mổ nhằm tách nguy cơ tiềm ẩn bị chảy máu. khi băng thnóng nhiều ngày tiết, điều dưỡng chỉ vắt băng phần ngoài. Chụ ý, Khi thay băng đề nghị nhẹ nhàng, khi cởi băng tránh triệu chứng chảy máu. Nếu tất cả dấu hiệu bị ra máu phải băng xay lại. Nếu có cắt thanh lọc lốt thương điều dưỡng triển khai y lệnh thuốc giảm đau, chăm sóc vệt thương thơm, triển khai kháng sinh.

Cần theo dõi và quan sát tín hiệu chèn ép vày phù nài nỉ, do máu tụ chèn lấn, vị băng xay vượt chặt. Điều chăm sóc cải thiện vùng phẫu thuật góp sút phù nề hà, bình chọn mạch, tín hiệu chèn lấn khoang do tụ máu (dấu hiệu 5P).

Pain: đau

Pallor: tím tái

Paresthesia: dị cảm

Paralysis: liệt

Pulselessness: mất mạch

Trong trường phù hợp phẫu thuật viêm xương thì nên cần cố kỉnh băng mỗi ngày. Đôi khi buộc phải cọ vệt tmùi hương tiếp tục, cắt thanh lọc tế bào hoại tử, xương chết, máu đông.

Để ngăn uống dự phòng viêm phổi, điều dưỡng yêu cầu khuyến khích người căn bệnh thay đổi sâu, duy trì ấm cho người căn bệnh.

Để giúp tín đồ bệnh dịch hối hả phục sinh thì vấn đề bổ dưỡng rất quan trọng. Cho người dịch ăn uống bình thường khi không nôn mửa. Thức ăn không hề thiếu hóa học dinh dưỡng, đặc biệt là thức nạp năng lượng có nhiều calci, nhưng lại vày người dịch nằm ở nệm sau phẫu thuật, không nhiều di chuyển vì chưng vậy đề nghị cho người bệnh dịch bổ sung thêm nhiều nước tách tạo thành sỏi niệu cùng cũng rời hãng apple bón.

phục sinh tính năng vận động: tập chuyên chở chủ động 24 tiếng sau phẫu thuật các phần không đề xuất bất tỉnh nlỗi xoay trở, đi lại, tập gồng cơ, teo xoạc, kéo ròng rã rọc, tập những khớp, tập cơ dẻo dẻo. Tập chuyển động thụ động chi bị bệnh, chú ý không khiến nhức, không khiến phù nề hà thêm, tập gồng cơ thanh thanh. Tập trong những lúc sinch hoạt, lúc ở, ngồi, đứng, đi... cho người bệnh nằm ở vị trí tứ vậy thoải mái, đúng tư cố gắng cơ năng.

Trong trường đúng theo đoạn chi: ngoài ra chăm sóc trên điều chăm sóc để ý lí giải fan bệnh dịch trong quy trình tiến độ phục sinh nlỗi phương pháp lắp ráp phần tử giả, giải pháp đi nạng cùng trên hết là sự việc gật đầu sự biến tấu khung người, phương pháp dịch chuyển cùng cảm giác "bỏ ra ma”.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ ĐOẠN CHI

CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Rửa sạch mát da bằng hỗn hợp tiếp giáp trùng không color góp phẫu thuật viên dễ nhận định, quan lại cạnh bên da vào cùng sau mổ. Nếu có vết tmùi hương thì cũng nạm băng thật sạch. Xác định gồm mạch nước ngoài biên hay là không, so sánh phù nài, Màu sắc, ánh nắng mặt trời da, phần nhức với tế bào của khung người bên đối diện. Kiểm tra vệt chứng sinh tồn nhằm phạt hiện tại tình trạng lây truyền trùng.

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Dẫn lưu giữ tại mỏm cụt: số lượng, Color, đặc điểm dịch. Tình trạng phù nài nỉ vệt thương trên mỏm cụt sau phẫu thuật.

Đánh giá chỉ nhức, triệu chứng tải, mức độ chuyên chở của những đưa ra sót lại. Tâm lý bạn bệnh: băn khoăn lo lắng, khổ sở, thất vọng,…

Tình trạng băng: băng bí mật thnóng dịch, băng hsinh sống, băng nghiền cầm máu. Dấu hiệu lây truyền trùng.

Cảm giác đưa ra ma của bạn dịch.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP.. ĐIỀU DƯỠNGBiến dạng cơ thể vì chưng đoạn chi

Nhận định chứng trạng tâm lý về việc thay đổi hình dáng khung hình bởi mất chi của bạn bệnh. Cho bạn bệnh dịch nói lên xúc cảm thuyệt vọng, ai oán phiền của chính mình. Người bệnh cùng gia đình thuộc hợp tác ký kết tmê man gia vào việc mang quần áo, tập chuyên chở tăng tốc mức độ cơ, trả lời fan căn bệnh từ bỏ chăm sóc, giao tiếp trong làng hội, từ tham gia vào vấn đề phục sinh.

Giải phù hợp về Việc lắp chi trả nhằm fan bệnh dịch Cảm Xúc không bị biến tấu hay đổi thay tàn truất phế. Cho tín đồ dịch chạm mặt gỡ người bệnh lắp chi giả, cho tất cả những người bệnh có tác dụng quen thuộc cùng với quy định bỏ ra mang.

Suy sút chức năng vận động

Tập vận chuyển là phần đặc biệt vào vấn đề chuyển fan căn bệnh trsinh hoạt về sinch hoạt đời sống thông thường. Tập tải tức thì sau mổ và tiếp tục cho tới lúc có khả năng áp dụng được chi trả. Mục đích nhằm ngnạp năng lượng dự phòng bốn nắm xấu của mỏm cụt, tập sức khỏe những cơ và chứng trạng quân bình giữa những cơ, góp tín đồ dịch áp dụng bỏ ra trả, tạo mỏm cụt bao gồm độ nhiều năm đúng, thon đều, sẹo không co rút

Các giai đoạn:

Ngay sau mổ: tư nắm đúng trên chóng, tập dịu body, băng phông thun mỏm cụt.

Một tuần sau mổ: tập vơi mỏm cụt, tập đi nạng, tập body toàn thân.

Hai tuần sau mổ vẫn tập khớp: giải đáp bạn căn bệnh biện pháp tập với biện pháp băng mỏm cụt.

Điều dưỡng lượng giá bán tài năng bảo trì sự chuyển động bỏ ra bệnh dịch cùng chi lành. Hướng dẫn fan bệnh dịch tập tải tăng tốc sức cơ bỏ ra lành, tập vận chuyển đưa ra cụt. Hướng dẫn người dịch đi nạng, lắp bỏ ra trả. Cho tín đồ căn bệnh thực tập các chuyển vận trong sinc hoạt hằng ngày như giải pháp tự giao hàng dọn dẹp vệ sinh cá thể. Các tư vắt cần tránh chạng cổ chân, gấp đùi, gập háng, teo khuỷu, áp cánh tay... vày đấy là những tư nắm nhưng mà người bệnh dịch ưng ý bởi bớt đau. Tránh tư nắm xấu như ngồi xe pháo lăn tay với khúc cụt bị gập, chêm gối thân đùi, thòng mỏm cụt xuống cạnh nệm, ở cùng với gối gập, ưỡn sườn lưng cong, chêm gối bên dưới hông hay đầu gối, gác mỏm cụt trên nạng.

*

Đau vì cảm xúc cẳng bàn chân ma, vày đoạn chi

Mốc chi đau chia thành 2 tiến độ. Ngày hậu phẫu: đau vì tổn định tmùi hương sau phẫu thuật, vị phù nề, chứng đau này rất có thể bặt tăm sau 10 hôm sau phục hồi sau phẫu thuật. Đau trễ là vì bỏ ra trả ko phù hợp cùng với mấu đưa ra, da phù vật nài lây nhiễm trùng, bội nghịch ứng với đưa ra giả, giảm tuần trả, viêm xương, chồi xương. Có 2 trường vừa lòng nhức không rõ nguyên ổn nhân là:

Đau cháy: cảm hứng nhức nhỏng châm chích ngơi nghỉ mỏm cụt da, khúc cụt trnghỉ ngơi buộc phải trơn tru láng, phù, cơn đau rất có thể làm khúc cụt co lag.

Xem thêm: Bảng Giá Bọc Sứ Răng Cửa Giá Bao Nhiêu Tiền? Bảng Giá Bọc Răng Sứ

Đau chi ma: là fan dịch vẫn cảm hứng còn chi sau thời điểm bị giảm. Người trẻ vẫn mau mất cảm xúc trên rộng fan mập tuổi. Cảm giác đưa ra ma mất đi vào vài tuần xuất xắc vài ba mon. Cảm giác nhức tăng lúc gồm có kích thích bên phía ngoài nlỗi sờ vào mỏm cụt,… Thực hiện tại thuốc giảm nhức giúp người bệnh dịch dễ chịu và thoải mái trước cùng trong những lúc tập. khích lệ vận tải góp giảm phù vật nài. Giải thích hợp cho người tình hình bệnh lý trạng chi của chính bản thân mình. Hướng dẫn cho những người bệnh vào chuyển động, kể người dịch ghi nhớ mang đến mình đã đoạn chi Lúc tín đồ dịch chuyển vận, ngồi dậy. Giải phù hợp với người tình hình bệnh lý trạng chi ma, bình an tách té bổ. Kê đưa ra cao an toàn, tránh va đụng, chèn ép.

Nguy cơ lây lan trùng mỏm cụt

Mỏm cụt được băng thun phông với phần đông đường sân bay chéo và mức độ ép dịu lan từ không tính đầu mỏm cụt vào trong góc chi. Tránh băng theo đường tròn xung quanh chi. Mục đích băng là ngừa phù nài với tạo dáng mỏm cụt bé nhỏ. Nên thái sợi chỉ lốt tmùi hương mỏm cụt sau 2 tuần. Vẫn băng mỏm đưa ra cho đến lúc mang đưa ra đưa. Txuất xắc băng hằng ngày, rửa dấu thương thơm dìu dịu. Chú ý: dỡ băng nhẹ nhàng, thnóng ướt băng trước khi cởi băng rời làm đau bởi hay ngay lập tức đầu xương có mạch máu, dây thần kinh. Nên che chắn lốt tmùi hương bằng gạc tất cả tẩm hỗn hợp mù u tốt gạc ẩm nhằm lần sau dỡ băng không trở nên tổn thương tốt đau thêm. Cần chêm lót địa điểm mỏm cụt. Theo dõi tín hiệu lan truyền trùng, hoại tử.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ KẾT HỢP XƯƠNG

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNHNhận định tại chỗ

Vết mổ: băng thnóng dịch, mùi hương, bị ra máu, phù nằn nì bình thường xung quanh vết phẫu thuật.

Dẫn lưu: con số, màu sắc, đặc điểm dịch.

Tình trạng vết thương: sự phù nài nỉ, nhức, mức độ đau, Color domain authority niêm.

Nhận định toàn thân

Thường tín đồ bệnh tạo ra mê Lúc phẫu thuật mổ xoang bắt buộc điều chăm sóc đề nghị nhận định và đánh giá chứng trạng tlặng, phổi. Trong phẫu thuật hoàn toàn có thể mất tiết vị bị chảy máu buộc phải liên tục đánh giá tuần hoàn, vệt bệnh tồn tại, tri giác để chống đề phòng choáng.

Tình trạng nước xuất nhập, nước tiểu qua ống thông. Tình trạng mức độ cơ đưa ra lành với đưa ra dịch.

Tâm lý tín đồ dịch lúc biết bọn họ có thiết bị kỳ lạ vào xương, cần Chịu bất động đậy, nhức.

Tình trạng bổ dưỡng, trọng lượng sau mổ. Nhận định ngay biến hóa triệu chứng tắc mạch, máu kân hận, mất mạch vì chưng hoại tử, viêm phổi, lây truyền trùng dấu phẫu thuật.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆPhường ĐIỀU DƯỠNGĐau bởi sau phẫu thuật xương

Cho fan bệnh nằm nghỉ trên giường, đánh giá và nhận định tình trạng nhức vì chưng dấu tmùi hương, vì chưng chèn ép, vì chưng dị đồ dùng... Xoay trở bạn bệnh liên tục cùng giúp fan dịch có tứ nạm dễ chịu. Giải say mê tình trạng bạn dịch ưa thích nghi và giải pháp trường đoản cú chăm sóc lau chùi và vệ sinh cá thể trong giới hạn được cho phép. Thực hiện dung dịch sút đau trước khi tập xuất xắc trước khi cố gắng băng cho tất cả những người dịch. Lượng giá chỉ cường độ nhức với nguim nhân nhức để phát hiện tín hiệu chèn lấn sau mổ.

Người bệnh nguy cơ gồm dấu hiệu chèn lấn vì chưng bó bột sau mổ

Nhận định chứng trạng bột, vùng đưa ra bó bột sau phẫu thuật, tình trạng vết thương thơm qua cửa sổ bột. Hỏi tín đồ căn bệnh cảm hứng đau, tê. Sờ mạch bỏ ra và ánh sáng da vùng đưa ra. Đánh giá bán mức độ phù năn nỉ đưa ra và nâng bỏ ra cao không quá mực tyên, đề xuất kê chi dọc từ chiều lâu năm bỏ ra tách chèn ép điểm. Tiếp tục theo dõi dấu hiệu nhức, tê, phù nài bỏ ra. Hướng dẫn tín đồ bệnh dịch tập gồng bỏ ra trong bột, tập các ngón.

Nguy cơ tắc mạch vị bất động sau mổ

Sau mổ bắt buộc vận tải đưa ra lành để giúp cơ khỏe khoắn rất có thể đi nạng tuyệt phòng đỡ đưa ra bệnh. Với chi căn bệnh tập gồng cơ, kê cao đưa ra, xoa bóp cơ, theo dõi tín hiệu chèn lấn, quan sát và theo dõi mạch chi, cảm giác, đi lại, đối chiếu nhiệt độ của đưa ra lành cùng chi căn bệnh, di chuyển những ngón tiếp tục. Cho fan bệnh dịch ngồi dậy xuất xắc tự chăm sóc theo cường độ được cho phép.

Nguy cơ ra máu sau mổ

Trong rất nhiều ngôi trường vừa lòng mổ xoang xương Khủng nguy cơ bị chảy máu sau mổ là rất lớn. Trong 24 giờ đồng hồ đầu sau mổ fan bệnh dịch tránh di chuyển. Theo dõi dấu hiệu ra máu nhỏng băng thấm đỏ tiết, ngày tiết tan thành dòng, phụt huyết Lúc tháo băng, dẫn lưu, dấu chứng sinh tồn. Theo dõi Hct, da niêm, bất tỉnh xuất sắc sau phẫu thuật, rời gắng băng trước 24 tiếng sau phẫu thuật, thực hiện băng xay sau mổ. Khi gồm y lệnh gắng băng buộc phải toá băng dìu dịu, an ninh. Cần giải thích với người căn bệnh Khi túa băng.

Nguy cơ biến chuyển hội chứng các cơ quan khác sau mổ xương

Nguy cơ viêm phổi vị ở thọ sau mổ: trả lời người bệnh thay đổi sâu, tập thngơi nghỉ, ngồi dậy. Nghe phổi, quan sát và theo dõi đợt đau ngực, nghẹt thở bởi vì thuyên tắc phổi sau phẫu thuật vày viên tụ máu, vì chưng mỡ bụng vào máu. Để ngăn phòng ngừa lan truyền trùng sau mổ cần phòng ngừa viêm thở nlỗi theo dõi và quan sát nhịp thsống, chăm chú ánh sáng, âu yếm răng mồm.

Nhiễm trùng tiểu: chăm lo không bẩn, khô bộ phận sinh dục sau thời điểm tiểu tiện xuất xắc đi ỉa chống ngừa lây truyền trùng tiểu, tiêu giảm đặt thông tè.

Tắc mạch bởi vì bất tỉnh, do bó bột: tránh chứng trạng tắc mạch chi sau phẫu thuật, quan sát và theo dõi dấu hiệu chèn lấn như kê bỏ ra cao, phải kê toàn cục chiều dài bỏ ra. Tập chuyên chở bỏ ra thanh thanh. Theo dõi cùng đối chiếu ánh sáng vùng domain authority bất tỉnh, so sánh cảm giác bên trên domain authority, mạch đưa ra.

Vết mổ: chăm sóc quan sát và theo dõi lốt mổ, nuốm băng khi thấm dịch, rút dẫn lưu lại sớm khi hết công dụng.

Xoay trsống nhằm tách nguy cơ tiềm ẩn loét vị tì, đè. Phát hiện tại sớm các tín hiệu chèn ép nhỏng đỏ domain authority, đau thì nên cần xử trí ngay lập tức. Chêm lót hầu hết vùng dễ dẫn đến đnai lưng cấn. Vệ sinch da thật sạch sẽ tránh viêm lây lan, lây truyền trùng vày bất động đậy, bởi nằm ở chỗ. Thực hiện tại phòng sinh cho những người bệnh. Phòng phòng ngừa mất tiết, choáng vày bớt thể tích, điều chăm sóc tiến hành y lệnh bù dịch, quan sát và theo dõi thủy dịch, Hct, tín hiệu mất nước, truyền ngày tiết ví như yêu cầu. Theo dõi nước xuất nhập.

Dinch dưỡng cho người dịch sau phẫu thuật xương

Cho bạn căn bệnh bổ sung thêm nhiều nước, cung cấp các hóa học có nhiều Vi-Ta-Min với tốt nhất là giàu protid với calci. Cho ăn uống ngay lúc bạn dịch tỉnh. Trong ngôi trường phù hợp người già nặng nề ăn uống điều dưỡng nên cung cấp thức ăn mượt, dễ nnhị. Thức ăn phải tất cả đặc thù nhuận trường giúp người dịch đi ỉa dễ dàng vày bởi giảm bớt tải, giả dụ phẫu thuật chi bên dưới thì người bệnh rất dễ bị táo bị cắn bón. Thức nạp năng lượng hợp dọn dẹp và sắp xếp để tránh nguy cơ tiềm ẩn tiêu chảy sau mổ. Nên dọn dẹp vệ sinh thật sạch sẽ vùng domain authority dưới đít. Người dịch không kị cữ thức ăn cơ mà nên ăn thức ăn có không ít calci nlỗi nghêu, sò, cua,... đề nghị lý giải fan bệnh dịch tải, bổ sung thêm nước khoáng rời nguy hại chế tạo sỏi. Đối với người già thì cần mang đến uống sữa vì chưng tài năng hấp thụ calci kỉm.

Người bệnh dịch sợ hãi đi lại sau mổ

Tập cho tất cả những người bệnh vận tải lúc bao gồm chủ ý chuyên môn, hướng dẫn phương pháp đi nạng. Cho người dịch đong gửi chân trên chóng. Di chuyển cho tất cả những người bệnh từ giường qua xe pháo. Cho người bệnh dịch vận động bởi nạng. Chụ ý: ví như fan chứng bệnh đau thì ngưng tập. Tránh gãy xương máy phát hay biến dị sau mổ.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ KẾT HỢP CỔ XƯƠNG ĐÙI

CHĂM SÓC TRƯỚC MỔ

Người căn bệnh vẫn đặt bỏ ra bệnh dịch vào tạ kéo vào thời hạn sẵn sàng trước phẫu thuật. Thực hiện chụp X quang quẻ ngực và vùng cổ xương đùi.

Thụt tháo dỡ trước mổ.

Đo ECG để Reviews chứng trạng tlặng mạch.

Xét nghiệm sinch hoá tiết, thủy dịch. Rửa domain authority để giảm bớt vi khuẩn bên trên domain authority. Thực hiện thuốc, truyền dịch theo y lệnh và cung cấp dịch cho tất cả những người dịch vì fan bệnh nhịn ăn tối trước phẫu thuật.

CHĂM SÓC SAU MỔ

Hô hấp: nghe phổi từng giờ đồng hồ, phân phát hiện tại không bình thường về mặt đường thsinh hoạt, theo dõi và quan sát chỉ số ôxy, hút ít đờm Lúc yêu cầu, tập thở 2 giờ/1 lần.

Tuần hoàn: quan sát và theo dõi dấu hiệu bị chảy máu, sưng nề hà.

Theo dõi dấu triệu chứng sống sót 15 phút/lần/4 lần, 30 phút/lần/4 lần, 1 giờ/lần/4 lần với tiếp đến 4 giờ/1 lần. Tập di chuyển, thiết bị lý điều trị cho những người bệnh. Tập đi với nạng, với xe pháo cung ứng.

Dinh dưỡng: hỗ trợ thức ăn nhiều dinh dưỡng.

Đau: thực hiện dung dịch bớt nhức cho người căn bệnh, tránh có tác dụng fan bệnh tình đau lúc tập. Nếu người chứng bệnh đau bắt buộc thực hiện thuốc bớt đau trước khi tập.

Vết mổ: chứng trạng nhức địa điểm dấu phẫu thuật, băng thnóng dịch, mùi hăng.

Theo dõi biến chuyển chứng: tắc mạch, biến dạng chi, loãng xương, náo loạn nhịp tyên ổn, lây lan trùng, viêm phổi.

GIÁO DỤC NGƯỜI BỆNH

Giáo dục đào tạo bạn bệnh dịch tái đi khám đúng kỳ hạn, biết thời hạn mang đinch ra. Người bệnh duy trì tập thiết bị lý điều trị rời loãng xương sau phẫu thuật. Hướng dẫn tín đồ bệnh quan sát và theo dõi những dấu hiệu của viêm xương. Chăm sóc bỏ ra bó bột. Hướng dẫn fan bệnh đi nạng. Hướng dẫn tín đồ bệnh giải pháp đi đứng, những dấu hiệu bất thường sau phẫu thuật xương như đau, sốt; khuyến nghị fan bệnh dịch phơi nắng và nóng, luyện tập tránh loãng xương. Dinh chăm sóc, chăm chú ăn uống nhiều chất bổ dưỡng, tuyệt nhất là thành phần calci giúp xương lành xuất sắc, cho tất cả những người bệnh uống nhiều nước khoáng.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Judith Ellis White. Musculoskeletal Knowledge base for Patient with Dysfunction, Surgical Nursing

Foundations for Clinical Practice 2nd ed., WB Saunders company, 1998, 837 – 945.

Susan Rudomain authority, Musculoskeletal Problem, Nursing Role in Management Musculoskeletal Problems, in Medical Surgical Nursing, 4th ed., Lewis Collier Heitkemper/MOSBY, 1992, 1839 – 1892.

Mary Sampel. Musculoskeletal system in Mosby’s Manual of Clinlcal Nursing, 2nd ed., Mosby Company, 1986, 375 – 474.

Nguyễn Quang Long, Đại cưng cửng về gãy xương, Bài giảng bệnh học tập khoa ngoại, Bệnh học tập ban ngành vận tải, tập 5, Đại học Y Dược thị trấn HCM, Sở môn Ngoại tổng thể, 1988, 46 – 73.

Chăm sóc y khoa ngoại (tư liệu thí điểm huấn luyện và đào tạo Điều chăm sóc Trung học) 03 – SIDA Thành Phố Hà Nội, 1994, 110 – 112.