Nuôi dưỡng và chăm sóc bệnh nhân bỏng nặng

      20
*
Nuôi chăm sóc và âu yếm bệnh nhân bỏng nặng

NUÔI DƯỠNG CHO BỆNH NHÂN BỎNG NẶNG

A.

Bạn đang xem: Nuôi dưỡng và chăm sóc bệnh nhân bỏng nặng

Đại cương:- Diện tích da của tín đồ mập 1,4 đến 1,6m2, chiếm phần 4%-6% trọng lượng của khung người, cùng với trẻ nhỏ 1 tuổi = 0,3m2; 2 tuổi = 0,4m2; 5-15t = số tuổi +000cm2.- Da người tmê mệt gia các tác dụng nhỏng bảo vệ, cảm giác, gửi hoá, bài trừ, điều hoà thân nhiệt, miễn kháng...- Khi bị phỏng thì domain authority tuyệt bị hơn hết, tuỳ mức độ nông tốt sâu của tổn thương thơm cơ mà làm mất đi các chức năng đề cập trên. Song nhìn tổng thể tất cả những chức năng của domain authority đa số bị tác động Lúc bị rộp.- Nhu cầu bồi bổ ở fan thông thường bảo đảm an toàn W=1500calo/24 tiếng, khi sốt thường tăng lên mức 600calo, phỏng nặng trĩu tăng 150-2500năng lượng, lúc thứ vã tăng 300năng lượng. Những hóa học dinh dưỡng bổ sung thiết yếu có Protit từ cồn, thực đồ, Gluxit, Lipkhông nhiều những Vitamin với chất khoáng.- Khi bị phỏng thường xuyên tăng gửi hoá khỏe mạnh từ bỏ 15-60% tất cả khi rộp nặng tăng 200%. Khi bỏng thường mấy Protein lên trên tiết tương qua vết thương thơm sống da 60-300g/24 tiếng.B. Nuôi chăm sóc và quan tâm bệnh nhân rộp nặng nề qua các thời kỳ.1. Giai đoạn sốc bỏng:- Đặc điểm:Sốc rộp là rối loạn bệnh lý body bởi dấu phỏng tạo ra, trong giai đoạn này người bị bệnh thường xuyên ko tỉnh táo Apple, từ bỏ chủ với dễ dẫn đến kích phù hợp vị những tác thánh thiện bên phía ngoài. Đồng thời rất nhiều náo loạn công dụng trong cơ thể ảnh hưởng nghiêm trọng tới sự việc tiêu hoá với kêt nạp của bệnh nhân vấn đề đặc biệt quan trọng độc nhất quy trình này là theo dõi giáp những diễn biến bệnh lý với đảm bảo bồi bổ hợp lý.- Chăm sóc bệnh nhân chung:+ Động viên khuyến khích người bị bệnh.+ ủ ấm, thnghỉ ngơi oxy, băng bó...+ Thường tiêu giảm hoặc tránh di chuyển, biến hóa tứ gắng bất thần, tránh ảnh hưởng tác động mạnh về tư tưởng cũng giống như cơ học...- Theo dõi điều trị:+ Theo dõi tình trạng phổ biến body toàn thân của người bị bệnh coi sắc đẹp mặc, màu sắc da, nhịp thsống, cử hễ, ý thức của người bị bệnh xem tất cả tình tiết gì phi lý báo lại chưng sĩ phú trách rưới chữa bệnh.+ Theo dõi "4 ống" vào chữa bệnh sốc bỏng:"ống" thsinh hoạt oxy bao gồm thông không, tất cả đúng nồng độ cùng thể tích không, con đường vào đúng không nào - hút đờm rãi, kích thích ho khạc..."ống" dây truyền tĩnh mạch: Thứ từ chỉ lệnh truyền của các các loại dịch - thuốc pha vào các các loại dịch với tiêm vào tĩnh mạch máu - chỉ lệnh vận tốc dịch truyền. Theo dõi body với những bội phản ứng phi lý Lúc truyền dịch."ống" thông nước tiểu: xem con số thủy dịch đầu, vứt đi với tính số lượng nước tiểu trường đoản cú khi để sonde theo thời gian. Nếu thủy dịch ra rất nhiều tốc độ vừa phải > 30 giọt/phút ít là thông thường, chất lượng nước tiểu quà trong, đo tỷ trọng thường 1,012-1,0đôi mươi. Nếu bao gồm phi lý nhỏng không thấy nước tiểu ra trong một giờ hoặc trung bình "ống" thông dạ dày: Thường đặt nhằm hút dịch axit của bao tử tránh làm cho loét ống tiêu hoá.

Xem thêm: BảNg Giã¡ Nha Khoa Saint Paul, Nha Khoa Nguyễn Thị Minh Khai

Thông thường có chỉ định và hướng dẫn còn dùng để đưa dung dịch thức lấn vào bao tử. Ngoài ra còn đặt nhằm theo dõi triệu chứng xuất huyết tiêu hoá cùng hút hơi sinh sống dạ dày. Cần theo dõi và quan sát con số cùng unique qua ống nếu tất cả phi lý (thường là xuất tiết tiêu hoá) thì đo mạch, HA với report BS nhằm xử lý cấp cho cứu vãn.- Dinch dưỡng:+ Với sốc phỏng nặng trĩu thì trong 3 ngày sốc bỏng lúc đầu bổ dưỡng chủ yếu qua con đường tĩnh mạch máu bởi tiến hành solo y lệnh.+ Với sốc bỏng vơi cùng bắt nạt nạt sốc không tính Việc chống phòng sốc tích cực và lành mạnh có thể mang lại người bị bệnh ăn thức nạp năng lượng lỏng qua đường tiêu hoá bằng từ ăn hoặc đặt sonde.Ăn tăng 5-7 bữa/ngày, con số tăng mạnh từ bỏ 150ml-500ml/bữa tiệc.Số lượng bồi bổ đưa vào theo phần trăm G-P-L=5:3:2.Sao mang đến đảm bảo 3.500-4.200 calo/24h.lúc ăn tất cả tín hiệu nôn, trớ thì tạm dừng sau 3h chất vấn lại thức ăn dư và chuyển thức ăn uống thẳng vào dạ dày.2. Giai đoạn truyền nhiễm trùng lan truyền độc- Đặc điểm:Những biểu thị bệnh án hầu hết ở tại chỗ là vệt phỏng nhiễm trùng, hoại tử rụng...Toàn thân bộc lộ của truyền nhiễm trùng nhiễm độc: nóng, rối loạn gửi hoá, tiêu hoá hấp phụ...- Trong tiến trình này chú trọng đặc biệt quan trọng phòng bội nhiễm làm cho sạch môi trường thiên nhiên, theo dõi và quan sát trên địa điểm, body. Dinch chăm sóc giỏi phòng suy mòn - tập đi lại, tập thở, lý biện pháp, chống loét điểm tỳ, xoa bóp.Vệ sinc sạch mát vùng domain authority lành, tầng sinch môn, rửa mặt gội, cắt móng tay, chân.Dinc dưỡng: đấy là giai đoạn náo loạn nặng trĩu chuyển hoá hay tăng trường đoản cú 50-200% so với bình thường nhằm đáp ứng nhu cầu lây lan trùng. Do vậy đề nghị chú ý mang lại người bệnh bồi bổ đầy đủ con số và chất lượng bảo đảm an toàn cung cấp 3500-4500calo/ngày bởi 3 yếu tắc chính Gluxit # 500g, Protit # 250g, Lipit # 150g; 3 yếu tố bên trên sản xuất đa dạng và phong phú, hợp khẩu vị, dễ tiêu hoá và mang đến nạp năng lượng từ 5-7 bữa/ngày, đảm bảo đảm sinh. Ngoài ra còn bổ sung sinch tố bằng ăn trái cây, chín, hợp dọn dẹp.3. Giai đoạn suy mòn- Đặc điểm:Giai đoạn này dấu thương chưa khỏi bệnh, khung người cạn kiệt bé sút, ẩm thực kỉm, cạnh tranh tiêu hoá, lộ diện phần đa vươn lên là chứng với bước đầu có biểu hiện của các di triệu chứng, dễ dàng loét điểm tỳ, lười vận động.- Giai đoạn này chụ ý:+ Dinh dưỡng tốt cho bệnh nhân bằng những thức ăn dễ ăn với theo bồi bổ đường tĩnh mạch máu.+ Đảm bảo khẩu phần bồi bổ mang đến người mắc bệnh, với gần như người bị bệnh ăn kém nhẹm,lười ăn cần đặt sonde bao tử giữ khiến cho ăn uống hàng ngày.- Chăm sóc bệnh dịch nhân cần để ý tập di chuyển vùng nhiều ngày ko vận chuyển cùng phần lớn vùng bỏng mới ngoài tập từ tốn, tự nhẹ mang đến nặng trĩu dần dần, rời gây kích thích hoặc thua cuộc vào tập sinh sản tuyệt vọng cho bệnh nhân, lý liệu pháp kèm theo tập tải, dọn dẹp răng mồm, tầng sinc môn, tách loét những điểm tỳ, tập ho, thnghỉ ngơi. Những người bệnh chưa tập chuyển động được thì hưởng thụ tập cường cơ bất tỉnh tại nệm, trăn trở kháng loét.4. Giai đoạn phục hồi cùng di chứng- Trong giai đoạn này về chăm sóc chăm chú chỉ dẫn tập tải tối đa hướng về sinch hoạt thông thường.- Dinch dưỡng mang đến ăn đủ, chú ý ăn uống trả bữa ở người bị bệnh.C. Kết luận:- Trong điều trị người bị bệnh phỏng nặng việc kết hợp chặt chẽ giữa điều trị và quan tâm bổ dưỡng giỏi người bệnh, sẽ cứu sinh sống được không ít người bệnh bỏng nặng nề.- Công tác bổ dưỡng và chăm sóc bệnh nhân tất cả một mục đích hết sức quan trọng đặc biệt đảm báu vật chất căn cơ đến khung người cản lại bệnh tật cũng như làm cho quen thuộc cùng với môi trường xung quanh với thực trạng new.- Đây là 1 trong những công tác làm việc yên cầu tốn nhiều sức lực lao động, tinh tế, kiên định yên cầu những ngơi nghỉ sự cố gắng của một tổ ngũ Điều dưỡng viên.