Bệnh viêm kết mạc dị ứng

      22

(Viêm kết mạc không thích hợp, Viêm kết giác mạc không thích hợp, Viêm kết mạc kèm viêm mũi không thích hợp, Viêm kết mạc dị ứng kéo dãn, Viêm kết mạc không phù hợp theo mùa, Viêm kết mạc mùa xuân)

Theo

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University



*


Viêm kết mạc không thích hợp là làm phản ứng viêm cung cấp tính, từng thời điểm hoặc mạn tính thường xuyên do những tác nhân dị ứng trong không khí. Các triệu hội chứng bao gồm ngứa ngáy khó chịu, tung nước đôi mắt, xuất tiét, và cưng cửng tụ kết mạc. Chẩn đoán thù dựa vào lâm sàng. Điều trị là cùng với thuốc kháng histamine cùng chất bình ổn chăm sóc bào.

Bạn đang xem: Bệnh viêm kết mạc dị ứng


Viêm kết mạc không phù hợp là do phản bội ứng thừa mẫn loại I Loại I rối loạn không thích hợp (bao hàm cả bệnh atopy) cùng những chứng rối loạn quá mẫn khác là phản bội ứng miễn kháng ko phù hợp hoặc quá mức cần thiết đối với kháng nguyên ngoại lai. Các phản bội ứng miễn dịch không mê say... đọc thêm mang đến một chống nguim ví dụ.


Viêm kết mạc không phù hợp theo mùa (viêm kết mạc vì sốt cỏ khô) là vì những bào tử nấm mốc vào không gian, hoặc phấn hoa của cây, cỏ hoặc cỏ dại dột. Bệnh có xu hướng cao điểm vào mùa xuân, cuối mùa hè hoặc ngày thu nhanh chóng và mất tích giữa những tháng ngày đông tương xứng với chu kỳ sống của cây gây căn bệnh.


Viêm kết mạc không phù hợp lâu năm (viêm kết mạc không thích hợp, viêm kết màng mắt dị ứng) là vì bọ ve sầu, bọ chét gia cầm và các chất gây dị ứng không theo mùa khác. Những chất gây không phù hợp, nhất là trong đơn vị, tất cả xu hướng gây ra những triệu bệnh quanh năm.


Viêm kết giác mạc ngày xuân là một trong một số loại viêm kết mạc nặng hơn. Bệnh thịnh hành độc nhất nghỉ ngơi nam giới từ bỏ 5 mang lại đôi mươi tuổi cũng bị chàm Viêm da cơ địa (Eczema) , hen Hen phế truất quản ngại xuyễn, hoặc không thích hợp theo mùa. Viêm kết mạc mùa xuân thường xuyên xuất hiện lại từng ngày xuân với thulặng sút vào ngày thu và mùa đông. đa phần trẻ nhỏ hết chứng trạng này Lúc trưởng thành sớm.


Phổ vươn lên là kèm theo viêm xoang mũi. phần lớn người bị bệnh có các căn bệnh không thích hợp khác, nlỗi chàm Viêm domain authority cơ địa (Eczema) , viêm xoang không phù hợp Viêm mũi dị ứng , hoặc hen Hen truất phế cai quản .

Xem thêm: Kế Hoạch Phòng Chống Các Bệnh Không Lây Nhiễm Và Rối Loạn Sức Khỏe Tâm Thần


Các triệu triệu chứng đặc trưng bao hàm phù, cương tụ với xuất máu kết mạc. Kết mạc nhãn cầu có thể phù năn nỉ và tương đối mờ đục. Nhiễm trùng và viêm mi mắt đặc thù cùng với sung tiết, phù nại cùng sẩn lichen hóa mày bên trên là thịnh hành. Ngứa kéo dãn có thể dẫn mang lại xước mi đôi mắt, tăng sắc đẹp tố quanh cầu mắt và viêm bờ mi.


Tại những người bị viêm nhiễm kết mạc theo mùa với nhiều năm, những nrúc nhỏ dại bên trên kết mạc cồ bàn chân trên tạo cho nó trông mịn nlỗi nhung. Tại các dạng nặng trĩu rộng, rất có thể chạm chán nhú kết mạc to ra thêm, sẹo kết mạc, tân mạch màng mắt, với sẹo giác mạc cố nhiên mất thị lực.


Thông thường, kết mạc mày trên bị tổn tmùi hương tuy thế kết mạc nhãn cầu cũng có lúc bị ảnh hưởng. Ở dạng kết mạc mi, thường biểu thị nhú hình vuông vắn, cứng, dẹt, bao gồm vỏ chắc chắn rằng, dạng đá cuội màu sắc hồng nhạt mang lại xám, chủ yếu ngơi nghỉ kết mạc cồ bàn chân bên trên. Kết mạc dạng lồi không trở nên bong tróc gồm màu trắng sữa. Ở dạng kết mạc nhãn cầu, kết mạc rìa vẫn phì đại với bao gồm color xám. Tiết tố hoàn toàn có thể dai với nhày, đựng nhiều bạch cầu ái toan.


Đôi cơ hội, rất có thể có tổn thương mất biểu tế bào hình trụ nhỏ Loét giác mạc

*
tạo đau và tăng cảm hứng sợ ánh nắng. Biến đổi màng mắt không giống (ví dụ, vùng đục trung tâm) cùng lắng đọng vùng rìa của bạch huyết cầu ái toan (các chấm Horner-Trantas) hoàn toàn có thể được phân phát hiện.


Chẩn đân oán viêm kết mạc vày vi khuẩn Viêm kết mạc vi khuẩn cấp tính

*
, vi rút Viêm kết mạc vi rut
*
, và ko bởi vì lây nhiễm trùng Viêm kết mạc không phù hợp
*
(xem Bảng: Các triệu chứng chẩn đoán biệt lập vào viêm kết mạc cấp Các triệu chứng chẩn đoán thù tách biệt vào viêm kết mạc cung cấp
*
) thường xuyên phụ thuộc vào lâm sàng. Bệnh bạch cầu ái toan xuất hiện thêm vào nạo giác mạc, rất có thể lấy từ bỏ kết mạc sụn mày bên dưới hoặc trên; mặc dù, thử nghiệm này hiếm khi được hướng đẫn.



Tránh các chất khiến không thích hợp đang biết và sử dụng gạc rét và thuốc bổ sung nước đôi mắt rất có thể làm sút các triệu chứng của viêm kết mạc dị ứng; giải mẫn cảm kháng nguim thỉnh thoảng có ích. Thuốc phòng histamine không đề xuất kê đối chọi (ví dụ như ketotifen) hết sức hữu dụng cho phần đông ngôi trường hòa hợp nhẹ. Nếu không đủ các phương thuốc này, thuốc kháng histamine theo toa tại khu vực (ví dụ: olopatadine, bepotastine, azelastine), hóa học định hình tế bào mast (ví dụ: nedocromil, cromolyn) hoặc dung dịch chống viêm ko steroid (ví dụ: ketorolac) có thể được thực hiện đơn độc hoặc phối kết hợp. Các thuốc corticoid trên khu vực (ví dụ, các dung dịch tra loteprednol, fluorometholone 0,1%, prednisolone acetate 0,12% mang lại 1% 3 lần/ngày) rất có thể có lợi trong các ngôi trường đúng theo kéo dãn dài hoặc Lúc buộc phải sút nkhô hanh các triệu triệu chứng. Bởi vày corticosteroid trên khu vực rất có thể làm cho nghiêm trọng thêm dẫn tới sự bùng nổ của lây lan trùng tàng ẩn Viêm giác mạc Herpes Simplex

*
, có thể dẫn cho loét màng mắt và thủng, với áp dụng lâu hơn, rất có thể khiến tăng nhãn áp với đục thủy tinh trong thể. được bước đầu với quan sát và theo dõi vì một bác bỏ sĩ nhãn khoa. Cyclosporine trên nơi có thể bổ ích. Corticosteroid hoặc dung dịch mỡ thừa tacrolimus bôi lên domain authority cực kỳ kết quả vào chữa bệnh mi đôi mắt viêm domain authority cơ địa Viêm da cơ địa (Eczema) . Thuốc phòng histamine con đường uống (ví dụ, fexofenadine, cetirizine, hoặc hydroxyzine) có thể hữu dụng, quan trọng đặc biệt Lúc người bệnh bao gồm những triệu chứng dị ứng không giống (ví dụ, rã nước mũi).