BỆNH LOÃNG XƯƠNG VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

      54

Loãng xương là một trong tình trạng náo loạn đưa hóa của bộ xương làm cho sút sức mạnh của xương dẫn cho làm tăng nguy cơ tiềm ẩn gãy xương. Sức mạnh của xương được phản ảnh thông qau hai yếu tố: khối lượng xương cùng chất lượng xương. Đo tỷ lệ xương vẫn mang lại ta biết lượng chất khoáng trong một đơn vị chức năng diện tích S hoặc thể tích của xương.

Bạn đang xem: Bệnh loãng xương và cách điều trị

Chia sẻ hữu ích của Bs CKI. ĐẶNG THỊ BÉ THU về "Loãng Xương"

A. PHÂN LOẠI

Loãng xương chia làm nhị loại: nguim phân phát và đồ vật vạc.

1. Loãng xương tiên vạc (loãng xương fan già)

Đặc điểm:Tăng quy trình hủy xương. Giảm quy trình chế tạo xương.Loãng xương tiên phạt thường lộ diện trễ, cốt truyện lờ lững, tăng nhàn cùng ít bao gồm biến đổi triệu chứng nặng nề nlỗi gẫy xương tốt nhũn nhặn ghé những đốt sống.

2. Loãng xương sau mãn kinh

Đặc điểm:Tăng quá trình huỷ xương.Quá trình tạo xương thông thường.Làm nặng trĩu rộng chứng trạng loãng xương sinh sống đàn bà vày giảm đột ngột oestroren Lúc mãn kinh

3. Loãng xương thứ phát

Bệnh Loãng xương vẫn trở nên nặng nề nại rộng, nhanh chóng rộng, nhiều biến hóa triệu chứng hơn… nếu như tín đồ dịch tất cả thêm 1 hoặc nhiều yếu tố nguy cơ tiềm ẩn dưới đây :

Kém nhẹm trở nên tân tiến thể chất trường đoản cú lúc còn nhỏ, nhất là bé xương, suy bồi bổ, chính sách nạp năng lượng thiếu thốn Protid, thiếu Canxi hoặc tỷ lệ Canxi/Phospho vào chế độ nạp năng lượng không phải chăng, thiếu hụt Vi-Ta-Min D hoặc khung hình ko hấp thụđược vitamin DTiền sử mái ấm gia đình bao gồm thân phụ, người mẹ bị loãng xương hoặc gãy xươngÍt chuyển động thể lực, không nhiều hoạt động xung quanh ttách, bất tỉnh thừa lâu ngàyCó thói quen thực hiện những rượu, bia, càphê, dung dịch lá…Bị mắc một số trong những bệnh: Tphát âm năng các tuyến sinh dục phái nam với thiếu nữ (suy phòng trứng mau chóng, mãn kinh mau chóng, giảm phòng trứng, thiểu năng tinch hoàn…), căn bệnh nội tiết: cường đường sát, cường con đường cận gần kề, cường tuyến đường vỏ thượng thận bệnh mạn tính con đường tiêu hoá làm giảm bớt hấp thụ can xi, vitamin D, protid…tác động gửi hoá canxi và sự sinh sản xương, bệnh dịch suy thận mãn hoặc buộc phải chạy thận tự tạo lâu ngày gây mất canxi qua đường huyết niệu, những bệnh xương khớp mạn tính nhất là VKDT và Thoái hoá khớpCần áp dụng dài hạn một trong những thuốc : chống hễ khiếp (Dihydan), thuốc chữa trị tè đường (Insulin), dung dịch phòng đông (Heparin) với đặc biệt là nhóm thuốc chống viêm Corticosteroid (Corticosteroid)

*

B. CHẨN ĐOÁN

1. Triệu chứng lâm sàng

Loãng xương là dịch tình tiết âm thầm không tồn tại triệu chứng lâm sàng đặc trưng, chỉ biểu lộ Khi đang tất cả vươn lên là triệu chứng.

Đau xương, đau sống lưng cấp cho và mạn tính.Biến dạng cột sống: gù, vẹo cột sống, bớt chiều cao…vì thân các đốt sống bị gãy.Đau ngực, khó thở, chậm rì rì tiêu… do tác động mang đến lồng ngực với thân các đốt sống.Gẫy xương: những địa chỉ thường xuyên gặp gỡ là gãy đầu dưới xương xoay, gãy cổ xương đùi, gãy các đốt xương sống (sống lưng và thắt lưng); xuất hiện sau gặp chấn thương cực kỳ vơi, thậm chí còn không rõ gặp chấn thương.

2. Cận lâm sàng

X - Quang quy ước: hình ảnh đốt xương sống tăng thấu quang quẻ, biến tấu thân đốt xương sống (gãy lún), với những xương lâu năm thường giảm độ dày thân xương (khiến ống tủy rộng lớn ra).Đo tỷ lệ xương (BMD): bởi phương pháp đo hấp thụ tia năng lượng tia X knghiền (Dual Energy Xray Absorptiometry - DEXA) nhằm chẩn đân oán khẳng định loãng xương, Reviews mức độ loãng xương, đoán trước nguy cơ gãy xương với theo dõi và quan sát chữa bệnh.Các cách thức khác: CT Scan hoặc MRI nhằm đo mật độ xương đặc biệt ngơi nghỉ xương cột sống hoặc cổ xương đùi.Định lượng các marker diệt xương, tạo thành xương: Amino terminal telopeptide (NTX), Carboxyterminal telopeptide (CTX), Procollagen type 1 Nterminal propeptide (PINP), Procollagene type 1 C terminal propeptide (PICP) …

3. Chẩn đân oán xác định

Dựa vào triệu bệnh lâm sàng: nhức xương, đau lưng, gẫy xương sau tổn thương, tuổi cao…hoàn toàn có thể chẩn đân oán xác minh loãng xương lúc đã có biến triệu chứng gẫy xương (mà lại ko cần đo tỷ lệ xương ví như không có điều kiện).

Xem thêm: 10 Nguyên Nhân Gây Men Gan Cao Là Bệnh Gì? Có Nguy Hiểm Không? ?

Tiêu chuẩn chẩn đân oán loãng xương của Tổ chức y tế Thế giới (WHO) năm 1994, đo mật độ xương trên cột sống thắt lưng và cổ xương đùi theo cách thức DEXA:

Xương bình thường: T score từ bỏ – 1 SD trsống lên.Thiếu xương (Osteopenia): T score bên trên – 1 SD mang đến – 2,5 SD.Loãng xương (Osteoporosis): T score bên dưới – 2,5 SD.Loãng xương nặng: T score dưới – 2,5 SD kèm tiền sử/ hiện nay gồm gẫy xương.

C. ĐIỀU TRỊ

1. Các biện pháp ko cần sử dụng thuốc

Cần chuyển đổi lối sống, một trong những kinh nghiệm sinc hoạt.Tập trung thể lực, thể dục thể thao hay xuyênTập chịu đựng sức nặng của khung hình nhỏng đi dạo, chạy bộ, khiêu vũ…Tập sức khỏe cho cơ: tập kháng lực, nhấc thiết bị nặng nề phù hợp với khả năng của từng người trường hợp không tồn tại chống chỉ định và hướng dẫn.Đảm bảo chính sách nạp năng lượng giàu can xi nhìn trong suốt cuộc đời. Nếu đề nghị, có thể thực hiện cả thuốc để bổ sung canxi cùng vitamin D. Tránh áp dụng chất kích thích như coffe, rượu, bia, ko hút thuốc lá...

2. Các phương án cần sử dụng thuốc

Thuốc bổ sung cập nhật bắt buộc:

Canxi 1.000 – 1200mg/ ngày.Vitamin D 800 – 1.000IU/ ngày. 3. Điều trị các đổi mới chứngĐiều trị đau:theo bậc thang bớt đau của TCYTTG kết hợp với Calcitonine.Gãy xương:treo nẹp, bơm xi-măng vào thân đốt xương sống hoặc nuốm đốt xương sống nhân tạo, kết xương hoặc rứa khớp (trường hợp có chỉ định).

4. Điều trị lâu dài

Theo dõi tiếp giáp sự tuân hành chữa bệnh.Đo lại tỷ lệ xương sau mỗi 1-2 năm nhằm đánh giá tác dụng chữa bệnh.Bệnh nhân cần được điều trị lâu bền hơn, hay 3 -5 năm. Sau đó nhận xét lại tổng thể tình trạng bệnh để đưa ra quyết định pmùi hương phía điều trị tiếp theo sau.

D. PHÒNG NGỪA

Cung cấp cho calci cùng Vi-Ta-Min D theo nhu yếu.Tập thể dục liên tiếp.Giảm nguy cơ vấp ngã té.Giữ trọng lượng hợp lí.Ngưng hút thuốc, giảm rượu và bia.

---