Bệnh Bong Võng Mạc Mắt

      9

Bong võng mạc là 1 trong những tình trạng khẩn cấp lúc đó lớp mô mỏng (võng mạc) sống sau đôi mắt bị bong tróc ra khỏi vị trí bình thường.

Bạn đang xem: Bệnh bong võng mạc mắt

Võng mạc là bộ phận của đôi mắt có công dụng gửi tín hiệu dọc theo thần ghê thị giác mang lại não bộ giúp chúng ta có thể nhìn thấy. Bong võng mạc là tình trạng các tế bào võng mạc bóc tách ra ngoài lớp mạch máu cung cấp oxy với nuôi dưỡng. Ví như bong võng mạc ko được điều trị, nhằm càng thọ thì nguy cơ mất thị giác vĩnh viễn sinh hoạt mắt bị tác động càng cao.

Dấu hiệu lưu ý của tình trạng bong võng mạc bao hàm sự lộ diện đột ngột của hiện tượng ruồi bay, chớp sáng và bớt thị lực. Tương tác với bác bỏ sĩ nhãn khoa ngay lập tức rất có thể giúp phục sinh thị lực.

*
Bong võng mạcTRIỆU CHỨNG

Bong võng mạc từ phát không khiến đau. Mặc dù các lốt hiệu chú ý thường mở ra trước khi bong võng mạc xảy ra hoặc tiến triển, như:

Sự mở ra đột ngột của hiện tượng ruồi bay – các đốm đen nhỏ dại trôi ngang qua thị trường;Ánh sáng sủa lóe lên ở 1 bên hoặc cả 2 bên mắt;Mờ mắt;Giảm dần dần thị lực (ngoại biên), tại 1 phía nào đó của thị trường;Có bức màn che thị trường.

Một số trường thích hợp bong võng mạc rất có thể xảy ra bất thần làm người bị bệnh mất thị lực trọn vẹn ở một mặt mắt. Tương tự, triệu chứng mất thị lực mau lẹ cũng có thể xảy ra lúc võng mạc bị rách làm đến máu tan vào dịch kính.

NGUYÊN NHÂN

Bong võng mạc có thể do:

Co kéo dịch kính (dịch kính giống hệt như chất gel che đầy phía bên trong mắt);Chấn thương;Võng mạc đái tháo đường tiến triển.

Bong võng mạc xảy ra như vậy nào

Bong võng mạc hoàn toàn có thể xảy ra khi hóa học gel (dịch kính) nhỉ qua vết rách hoặc lỗ hở võng mạc với tích tụ dưới võng mạc.

Lão hóa hoặc bệnh lý võng mạc có thể làm mang đến võng mạc mỏng tanh đi. Bong võng mạc bởi vết rách rưới thường xẩy ra khi dịch kính bị xịt xuống, gây teo kéo võng mạc với một lực vừa đủ tạo ra vết rách.

Sau đó dịch lỏng phía bên trong dịch kính chảy qua vết rách nát và tích tụ dưới võng mạc, tách võng mạc ra khỏi lớp mô bên dưới. Lớp mô này có chứa mạch máu điện thoại tư vấn là màng mạch. Các vị trí bị bong võng mạc đã mất nguồn hỗ trợ máu và hoàn thành hoạt động, từ đó dẫn đến mất thị lực.

Rách võng mạc do lão hóa dẫn đến bong võng mạc

Khi khủng tuổi, dịch kính tất cả thể thay đổi độ đồng bộ và co kéo hoặc hóa lỏng. Sau đó, dịch kích tất cả thể bóc tách ra khỏi mặt phẳng võng mạc – một tình trạng thịnh hành gọi là Bong Dịch Kính Sau (PVD).

Khi dịch kính bị bóc hoặc bong thoát ra khỏi võng mạc, gây co kéo võng mạc với cùng một lực vừa đủ để triển khai rách võng mạc. Nếu như không điều trị, dịch lỏng từ khoang dịch kính rất có thể đi qua vết rách nát vào khoang sau võng mạc, làm cho võng mạc bị bong ra.

Bong Dịch Kính Sau (PVD) có thể gây ra các triệu bệnh về thị lực. Căn bệnh nhân hoàn toàn có thể đột ngột xuất hiện hiện tượng ruồi cất cánh hoặc thấy tia chớp (chớp sáng). Triệu chứng này thậm chí có thể xảy ra vào ban ngày ở nơi có tương đối nhiều ánh sáng sủa và ví dụ hơn lúc nhắm mắt hoặc trong phòng tối.

YẾU TỐ NGUY CƠ

Các yếu tố dưới đây làm tăng nguy cơ bong võng mạc:

Lão hóa – bong võng mạc thường gặp hơn ở fan trên 50 tuổi;Tiền sử bong võng mạc tại một bên mắt;Tiền sử mái ấm gia đình bị bong võng mạc;Cận thị nặng;Tiền sử phẫu thuật mổ xoang mắt, như đào thải đục chất thủy tinh thể;Tiền sử gặp chấn thương mắt nặng;Tiền sử gồm bệnh hoặc viêm mắt.CHẨN ĐOÁN

Bác sĩ hoàn toàn có thể thực hiện những kiểm tra, luật pháp và thủ thuật sau đây để chẩn đoán bong võng mạc:

Khám võng mạc: bác bỏ sĩ có thể dùng một dụng cụ bao gồm thấu kính đặc biệt với độ chiếu sáng mạnh (đèn soi lòng mắt) để soát sổ phía sau mắt, bao gồm cả võng mạc. Đèn soi đáy mắt giúp bác bỏ sĩ quan gần cạnh rất chi tiết các lỗ thủng, vết rách rưới hoặc chứng trạng bong võng mạc;Siêu âm mắt: chưng sĩ có thể thực hiện khảo sát điều tra này nếu tất cả chảy máu bên phía trong mắt, gây khó khăn cho vấn đề khám võng mạc.

Bác sĩ thường sẽ khám nghiệm cả hai bên mắt mặc dù bệnh nhân chỉ tất cả triệu chứng tại một bên. Nếu không thể xác định vết rách trong lần đi khám này, chưng sĩ hoàn toàn có thể yêu cầu người bị bệnh tái khám trong khoảng vài tuần để bảo đảm không gồm vết rách muộn vào mắt do tình trạng bóc tách dịch kính trước đó. Đồng thời, nếu bao gồm triệu hội chứng mới, dịch nhân yêu cầu đến tái xét nghiệm với chưng sĩ ngay lập tức.

*
Bong võng mạc: xét nghiệm và vô cùng âm võng mạcĐIỀU TRỊ

Phẫu thuật là cách thức thường được vận dụng để khám chữa lỗ thủng, vết rách hoặc bong võng mạc. Hiện có khá nhiều kỹ thuật không giống nhau. Hãy hiệp thương với chưng sĩ nhãn khoa về các ích lợi và rủi ro của cách thức điều trị mang đến mình. Căn bệnh nhân có thể phối hợp với bác sĩ để đưa ra quyết định xem nên thực hiện một thủ thuật hay phối hợp nhiều thủ thuật.

Rách võng mạc

Khi lỗ thủng hoặc vết rách rưới võng mạc không tiến triển đến cả bong võng mạc, bác bỏ sĩ mổ xoang mắt hoàn toàn có thể đề nghị triển khai một trong các thủ thuật sau để ngăn ngừa bong võng mạc và bảo đảm thị lực.

Xem thêm: Quá Trình Bọc Răng Sứ Làm Răng Sứ Như Thế Nào ? Nha Khoa Minh Khai

Phẫu thuật tia laze (quang đông): bác bỏ sĩ phẫu thuật đang chiếu chùm tia tia laze qua đồng tử đi vào mắt. Tia laze gây rộp quanh vết rách nát võng mạc, có mặt sẹo góp “hàn” võng mạc vào lớp mô mặt dưới.Lạnh đông võng mạc: sau khoản thời gian gây tê toàn cục cho mắt, chưng sĩ phẫu thuật mổ xoang sẽ chuyển đầu dò lạnh mang lại mặt quanh đó của mắt, thẳng trên vết rách. Việc ướp đông sẽ chế tạo ra thành sẹo giúp gắn thêm võng mạc vào thành mắt.

Cả nhì thủ thuật này đa số được thực hiện ngoại trú. Sau thủ thuật, bệnh dịch nhân có thể cần tránh các chuyển động gây chấn đụng mắt – như chạy bộ – trong vài tuần hoặc lâu hơn.

Bong võng mạc

Nếu bị bong võng mạc, dịch nhân phải phẫu thuật để điều trị, rất tốt là vào vài ngày sau khi có chẩn đoán. Các loại phẫu thuật mà chưng sĩ phẫu thuật mắt đề nghị sẽ phụ thuộc vào một trong những yếu tố, bao gồm mức độ cực kỳ nghiêm trọng của chứng trạng bong võng mạc.

Bơm hơi hoặc khí vào trong đôi mắt (gọi là áp võng mạc bằng hơi): trong thủ thuật này, chưng sĩ phẫu thuật sẽ bơm trơn khí hoặc tương đối vào trung trọng tâm mắt (khoang dịch kính). Nếu bơm đúng vị trí, trơn hơi vẫn đẩy vùng võng mạc tất cả lỗ thủng hoặc lỗ thủng về lại thành mắt, giúp ngăn dịch chảy vào khoang sau võng mạc. Bác sĩ cũng rất có thể sử dụng phương thức lạnh đông trong quá trình thủ thuật để điều trị rách võng mạc.

Dịch lỏng tích tụ dưới võng mạc sẽ tự hấp thụ và lúc ấy võng mạc có thể dính lại vào thành mắt. Để bóng tương đối được ngơi nghỉ đúng vị trí, bệnh dịch nhân nên giữ đầu ở tư thế cố định và thắt chặt trong vài ngày. Trơn hơi vẫn tự biến mất sau đó.

Bệnh nhân ko được đi máy cất cánh hoặc tài xế nếu đang sẵn có bóng khá trong mắt.

Ấn độn bề mặt mắt (gọi là ấn độn củng mạc): trong thủ thuật này, chưng sĩ phẫu thuật sẽ khâu một miếng độn bởi silicon vào tròng white của đôi mắt (củng mạc) trên vùng bị hình ảnh hưởng. Mẹo nhỏ này góp đẩy võng mạc vào thành đôi mắt và sút lực teo kéo của dịch kính trên võng mạc.

Nếu căn bệnh nhân có một vài dấu rách, lỗ thủng hoặc bong một mảng to trên võng mạc, chưng sĩ phẫu thuật hoàn toàn có thể tạo miếng độn củng mạc quanh cục bộ mắt như một cái đai. Đai độn được đặt thế nào cho không ngăn trở tầm nhìn, cùng thường được giữ vĩnh viễn.

Dẫn giữ và ráng dịch lỏng trong mắt (gọi là giảm dịch kính): trong mẹo nhỏ này, bác sĩ mổ xoang sẽ thải trừ dịch kính cùng với các mô đang bị co kéo bên trên võng mạc. Tiếp nối bác sĩ sẽ bơm hơi, khí hoặc dầu silicon vào khoang dịch kính sẽ giúp đỡ làm phẳng võng mạc.

Sau đó, hơi, khí hoặc dịch lỏng sẽ tiến hành hấp thụ và khoang dịch kính sẽ phủ đầy dịch lỏng cơ thể. Nếu cần sử dụng dầu silicon, bắt buộc phẫu thuật để vứt bỏ vài tháng sau đó.

Phương pháp cắt dịch kính hoàn toàn có thể được kết phù hợp với thủ thuật ấn độn củng mạc.

*

Áp võng mạc bởi hơi

TỶ LỆ THÀNH CÔNG CỦA PHẪU THUẬT?

Tỷ lệ thành công xuất sắc của phẫu thuật thêm lại võng mạc lần trước tiên thường là 8/10 bệnh nhân.

Tuy nhiên, bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể cần nhì hoặc nhiều phẫu thuật để xong việc điều trị. Một trong những bệnh nhân bị bong võng mạc nhưng vẫn có thị lực tốt nếu phần trung trung ương của võng mạc (hoàng điểm) vẫn còn nguyên. Sau phẫu thuật, thị lực rất có thể giảm lúc thuở đầu do phẫu thuật. Căn bệnh nhân rất có thể cần rứa kính sau khoản thời gian mắt sẽ lành để cải thiện thị lực mang lại mức rất tốt tuy nhiên có thể không quay trở về tình trạng trọn vẹn bình thường.

THỊ LỰC CÓ TRỞ LẠI BÌNH THƯỜNG?

Điều này sẽ nhờ vào vào mức độ và thời gian bong võng mạc. Sau phẫu thuật, rất có thể mất vài mon để cải thiện thị lực. Thị lực ngoại biên hoàn toàn có thể trở lại bình thường sau phẫu thuật chữa bệnh bong võng mạc thành công. Thị lực gần có khá nhiều khả năng phục hồi nếu phần trung vai trung phong của võng mạc (hoàng điểm) ko bị tác động (bong võng mạc cho hoàng điểm). Tác dụng sẽ xấu hơn giả dụ hoàng điểm đã biết thành bong ra.

Thời gian bong hoàng điểm trước phẫu thuật mổ xoang càng lâu thì khả năng cải thiện thị giác phục hồi sau phẫu thuật càng thấp. Vì đó, điều quan trọng đặc biệt là cần điều trị bong võng mạc nhanh nhất có thể, trước khi xảy ra bong hoàng điểm.